精神分裂症之日常記憶與?能性表現之探討

Abstract

研究背景及目的：認知缺損為精神分裂症患者常見的核心問題之一，而記憶障礙即為其中一項重要的認知缺失。雖然傳統之實驗室的記憶測驗可瞭解患者的記憶障礙類型，但其評估結果不一定能真實反映患者在日常生活中的記憶表現，其生態效度可能有所限制。近年來學者開始提倡日常記憶(everyday memory)的重要性，主張由模擬的日常活動中評量日常生活所需的記憶能力，可較直接反映腦傷患者在日常生活可能遭遇的記憶困難。由於目前探討精神分裂症患者之日常記憶?能的研究並不多，故本研究旨在深入瞭解精神分裂症患者整體與各層面之日常記憶的缺失狀況，並進一步分析患者之日常記憶障礙對其各類?能性表現的影響。 研究方法：本研究招募80位精神分裂症患者。所有患者皆進行操作式行為記憶測驗(Rivermead Behavioural Memory Test)之日常記憶?能的評量，以及各類?能性表現的評量，包含日常生活?能、社會?能、社區?能預後以及生活品質等評估。有接受工作訓練之40位患者則另外接受工作行為表現的評估。 研究結果： 80%的受試者患有日常記憶缺失的情形，特別是口語記憶及視覺記憶的缺損最為嚴重。受試者的日常記憶缺失與其各類?能性表現存在顯著的相關性 (r值介於- 37~ 53，p值皆小於 02），其中與日常生活?能、社交?能以及工作表現相關性較高，而與社區?能以及生活品質相關性較低。在日常記憶各範疇則以視覺記憶以及學習記憶與各?能性表現的相關性最為廣泛。此外，迴歸分析的結果顯示，除社區?能外，整體日常記憶表現可成為日常生活?能、社交?能、生活品質以及工作行為表現之顯著預測因子。而各範疇中又以學習記憶的預測力最佳。 結論：精神分裂症患者的日常記憶?能確有嚴重缺失，且會對其日常記憶會對精神分裂症患者各方面之?能性表現造成影響，因此建議臨床上應重視對精神分裂症患者之日常記憶進行適當評估與介入，以促進其?能性表現。

Date of Award	2014 Jan 28
Original language	Chinese
Supervisor	Pei-Luen Tsai (Supervisor)