身心社會機能活動教育訓練方案對社區輕度認知障礙長者之健康效益探討

Translated title of the thesis: The Effects of the Bio-psycho-social Functional Activity Program for Community Older Adults with Mild Cognitive Impairment
  • 林 妍君

Student thesis: Doctoral Thesis

Abstract

研究背景:輕度認知障礙是罹患失智症的危險信號,合宜的介入措施能延緩此類患者進入真正失智,其不僅對患者與家庭具多面向之健康效益,對減輕社會國家醫療成本也有貢獻。 研究目的:探討身心社會機能活動教育訓練方案對社區輕度認知障礙中老年長者之認知?能、工具性日常活動?能、老年憂鬱、社會互動及生活品質之健康效益。 研究設計:採叢聚隨機控制實驗暨長期追蹤研究法。選擇大台南地區八個社區之輕度認知障礙長者為研究參與者,並將參與之社區隨機分組為實驗組與對照組。實驗組社區研究參與者將接受六個月之身心社會機能活動教育訓練方案介入措施,為考量研究倫理,控制組社區研究參與者則在第一次施測後給予MCI之日常生活衛教單張。活動地點為社區活動中心及研究參與者家中,以小團體方式暨居家指導進行該措施之介入。措施內容融合身體、認知及社會活動。測量工具有聖路易大學心智狀態測驗、工具性日常活動量表、簡短老年憂鬱量表、社會互動量表、以及台灣簡明版世界衛生組織生活品質量表。本研究對兩組研究參與者之三次施測時間分別為介入措施前(前測),介入措施後第六個月(後測)、及介入措施後第十二個月(追蹤後測)。統計方法以廣義估計方程式重覆測量進行分析。 研究結果:實驗組在接受身心社會機能活動教育訓練方案介入措施後,在提升整體認知?能及次範疇的立即及短期記憶及注意力均具有短期(六個月)及持續一年的效果(p= 005 p= 014 ; p= 007 p= 001 ; p= 030 p= 015);而在執行?能範疇上,後測與追蹤後測分數相較於前測均有增加,與控制組相較雖未達顯著差異,但能維持與前測相似之水準。而控制組在後測及追蹤後測相較於前測都是退步的。在增進工具性日常活動?能上亦具有短期效果;持續效果與前測相較雖亦有提升,但與控制組相較則無顯著差異(p= 051; p= 926)。而控制組在後測及追蹤後測相較於前測都是退步的。此外,在改善老年憂鬱、增加社會互動滿意度、以及提升生活品質感受上,於短期及持續效果上與控制組均無顯著差異。 結論:本研究結果顯示身心社會機能活動教育訓練方案在提升社區MCI長者整體認知?能、立即及短期記憶及注意力範疇上,具有短期及持續效果且執行?能範疇上能與前測有相似水準。另在增進工具性日常活動?能上亦具有短期效果。建議社區照護人員可將身心社會機能活動教育訓練方案推廣至社區,提供社區一新的改善認知及工具性日常活動?能之健康促進活動。此研究結果期將做為社區推動預防輕度認知障礙者進入失智症計畫之參考與提供國家醫療體系失智症防治政策制定之依據。
Date of Award2016 Sep 1
Original languageChinese
SupervisorJing-Jy Wang (Supervisor)

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身心社會機能活動教育訓練方案對社區輕度認知障礙長者之健康效益探討
妍君, 林. (Author). 2016 Sep 1

Student thesis: Doctoral Thesis