運用神經生理回饋訓練模組計畫於中重度腦傷患者之執行?能療效分析

Abstract

目的：Yucha與Montgomery（2008）後設分析研究指出運用神經生理回饋（Neurofeedback NF）於創傷性腦傷（traumatic brain injury TBI）個案的療效證據等級為三：可能有效（Probably Efficacious）。然而，過去NF訓練多以Cz電極點為介入點，介入次數多為20~40次，較少研究針對中重度TBI個案探討執行?能療效。故本研究欲修改Will Well NF（WWNF）訓練模組，試圖縮短治療時間，以F3與F4為介入點，且以多層次指標來驗證其療效。 方法：修改WWNF為每週二次、每次一小時，共十八次之訓練模組。八名中重度TBI個案，經基礎線測量後進入一個月等待期，此階段個案回復其原治療模式，接著進行前測、訓練及後測。療效採四層級指標驗證，含腦波指標、神經心理衡鑑指標、問卷指標，以及能力類化指標。資料分析分為兩部份，其一為群體療效探討，採拔靴法之相依T檢定方式分析；其二為個別療效分析。 結果：群體分析與個別分析顯示四層次療效指標中，神經心理衡鑑、問卷、能力類化三層次指標有所進步。WWNF可提升TBI個案注意力監控、認知彈性，以及概念形成之表現，並降低執續錯誤。家屬與個案認為可有效改善日常生活執行?能，能力可類化至家務活動。 討論：多數個案於計畫能力與衝動抑制力沒有受損，無法針對此兩?能進行療效分析。未來研究應發展出適合個別差異大個案之療效分析方法。

Date of Award	2014 Feb 26
Original language	Chinese
Supervisor	Nai-Wen Guo (Supervisor)