重要關鍵人幫忙關係策略對慢性腎臟病患者健康生活型態之成效

Abstract

慢性腎臟病因初期症狀不明顯，使得國人警覺性偏低，對於可以延緩疾病惡化的預防措施，像是生活型態的改變、定時返診追蹤、按時服藥…等等，往往遵從性低，但若能藉由重要關鍵人所提供的幫忙關係，時時協助甚至陪伴個案共同執行健康行為，將有助於促進健康生活型態並延緩疾病的惡化。因此，本研究目的為瞭解重要關鍵人所提供的幫忙關係策略對於慢性腎病患者健康生活型態之影響。 本研究為實驗性設計法，採雙組前後測設計。以立意取樣針對南部地區區域或醫學中心腎臟科門診之慢性腎臟病病患為研究對象共120名，並隨機分配為實驗組及控制組。兩組皆於介入時給予結構式問卷前測，實驗組提供個案及重要關鍵人完整的幫忙關係策略介入措施，包括提醒機制、協助設立目標、鼓勵支持、回饋，期間包含一對一策略指導及電話追蹤，控制組則採一般常規照護，並於介入後三個月進行結構式問卷後測。研究工具之結構式問卷包含重要關鍵人幫忙關係量表、健康促進生活型態量表、國際身體活動量表。將所得的資料以描述性統計、獨立t 檢定、差異中之差異法進行資料處理及分析。 研究結果顯示，實驗組的健康促進生活型態、身體活動量、幫忙關係程度在介入措施前均顯著的低於控制組，經過三個月的幫忙關係策略介入後，實驗組的健康促進生活型態及所感受到的幫忙程度皆有進步，控制組則有退步，兩組進步幅度達顯著差異;實驗組的身體活動量有進步，控制組則為退步，兩組進步幅度未達顯著差異。建議臨床個案管理可納入對個案具有影響力的家人或朋友共同參與照護計畫，使幫忙關係從醫療院所拓展到社區及居家，共同營造健康促進之環境。

Date of Award	2016 Jul 28
Original language	Chinese
Supervisor	Miao-Fen Yen (Supervisor)