不同運動訓練類型對中老年人骨質密度暨等速肌力之影響

目的：探討24週三種不同阻力強度與類型的運動訓練介入，對於中老年人在骨質密度（骨密）、身體組成暨低角速度肌力之影響。方法：共有53位51~70歲之健康中老年人自願並完成本研究，經前測最大肌力隨機配對分為控制組13人（60.8 ± 2.9歲）、中阻力組14人（62.0 ± 5.4歲）、高阻力組13人（62.3 ± 3.6歲）及整合式運動組13人（62.2 ± 4.7歲）；運動組進行持續24週、每週2次、每次75分鐘的漸進式運動訓練課程，包括中阻力組2組50%1RM（13-15次）及高阻力組2組80% 1RM（8-10次）的全身性9項機械式阻力運動訓練，整合式運動組則從事1組50% 1RM（13-15次）的阻力運動及30分鐘有氧運動，控制組則維持正常作息不多做額外的運動。四組受試者於實驗前後（0週／25週）均進行骨密、肌肉量（雙能X光分析儀，dual energy X-ray absorptiometry;DEXA）和上下肢等速肌力（等速肌力儀，Biodex System）之評估，並以單因子共變數分析考驗依變項之變化。結果：24週實驗後，骨密部分：控制組幾乎所有測量部位均呈現下降趨勢，其中腰椎下降至1.7%（各部位平均流失0.85%），運動訓練組則依測量部位與分組不同有相異的適應情形，其中整合運動組在腰椎增加的幅度顯著高於中組力及控制組（p ＜ .05），中阻力組除股骨頸上升的趨勢外，在手臂、腰椎、全身呈下降，並顯著低於高阻力組（p ＜ .05）；而高阻力組骨密則各部位均有增加（+0.2 ~ +1.5%），在手臂、腰椎與全身顯著高於控制與中阻力（p ＜ .05），腿部則顯著高於控制與整合組（p ＜ .05），但肌肉量方面：運動組皆於手臂肌肉量（1.7 ~ 2.8%）較控制組（-0.7 ~ 1.3%）顯著增加（p ＜ .05），腿部與全身肌肉改變量四組之間皆沒有差異；肌力部分：上肢在中、高阻力組之肱三頭肌較控制組顯著提升15.5 ~ 26.1%（p ＜ .05），下肢則以腿後腱肌群進步43.4~56.9%最為明顯（p ＜ .05）;整合運動組於肘關節和膝關節的屈伸的力量與控制組皆沒有顯著差異。結論:24週不同類型的訓練，對於促進中老年人骨密以高阻力運動最為有效，在對於肌肉量的效益，整合式與阻力式三種運動型態影響的程度相近；但對於等速肌力的效果，則以阻力運動的影響較佳。