摘要
人口高齡化是全球面臨的重大挑戰,台灣更是即將邁入超高齡社會,高齡化對台灣而言尤其迫在眉睫。而面對如此高齡社會的衝擊,如何使高齡者能夠在社區環境之中健康生活十分的重要,健康老化(Healthy Ageing)倡議於2020年由世界衛生組織提出,由功能能力、內在能力以及環境三個元素所組成,旨創造環境和機會,使高齡者能夠維持社會關係、保有身心能力且滿足個人需求與目標,並能夠擁有良好的健康福祉。當中心理健康對於高齡者而言十分重要,但卻也容易被忽視,全球和台灣高齡人口中患有憂鬱症的比例都相當高,但就醫率卻偏低,這對社會造成了巨大的負擔。因此了解鄰里環境對高齡者心理健康的影響,並提出相應的健康干預措施和政策,對於建構高齡友善環境和保障高齡者心理健康福祉至關重要。本研究透過文獻回顧的分析,梳理出各項對於高齡者心理健康與憂鬱風險可能具有影響的環境與個人因素,並以高雄市鹽埕區為實證地區,由鄰里環境的視角,探討在高齡人口佔比多且近年環境變化大的地區之中,實質環境、社會環境與個人因素各層面因素對於高齡者心理健康的影響,透過問卷調查以及地理資訊系統的運用,獲取主觀環境感受與客觀環境數據以進行全面性討論,並採用WHO-5幸福指標量表做為高齡者心理健康的量測,透過四項研究假設,以邏輯斯迴歸分析與空間自相關分析方式探討當中的關聯性。
實證研究結果顯示,在考量個人因素的控制變量下的鄰里環境影響中,住宅類型、環境改善感知、社區治安感知以及客觀居住密度與高齡者憂鬱風險具有顯著關聯,而個人因素則是在自覺健康與高齡者憂鬱風險具有顯著關聯,然而在單一變數的迴歸分析與階層迴歸分析之下呈現出不一樣的結果,此一結果說明了鄰里環境與個人層面等因素間可能存在著交互作用,然而高齡者心理健康狀態在里別的空間尺度之下並不具有空間自相關情形。
透過本研究之主要貢獻在於,發掘高齡者對於環境的主觀感受對於憂鬱風險具有相關性,反映出高齡社會相關政策的訂定更應該重視高齡者主觀感受,以提供契合高齡群體需求與理想的策略。此外,透過文獻回顧與實證分析結果發現,各地之間存在著極大的差異性,因此在高齡者身心健康相關決策前,應考量各地條件的不同,提出因地制宜的策略。
| 獎項日期 | 2024 |
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| 原文 | ???core.languages.zh_TW??? |
| 監督員 | Tzu-Yuan Chao (Supervisor) |