研究目的：本研究以胰島素阻抗作為代謝異常的分組指標，探討代謝異常在情緒平穩(euthymic)雙相情緒障礙症的認知?能和社會認知的影響。 方法：本研究納入雙相情緒障礙症病人共77位(其中7位非情緒平穩病人)，健康控制組242位，收集人口學與臨床變項，並進行血液檢驗，藉由HOMA-IR(homeostatic model assessment-insulin resistance equation)進行胰島素阻抗之分組。本研究以威斯康辛卡片分類測驗、持續注意力表現測驗、手指輕敲測驗及Mayer-Salovery-Caruso Emotional Intelligence Test(MSCEIT)測驗，分別評估執行?能、注意力、動作速度及社會認知表現，並以二因子變異數分析檢驗疾病與胰島阻抗在認知?能和社會認知上的影響。 結果：在代謝指標，雙相情緒障礙症組無論在胰島素濃度、HOMA-IR值及胰島素阻抗的比例，皆顯著較健康控制組高。在認知?能上，雙相情緒障礙症組無論在認知?能或社會認知測驗上，皆較健康控制組的表現差。在二因子變異數分析上，本研究結果顯示在威斯康辛卡片分類測驗的執續錯誤數上有顯著交互作用效果，但在其他認知?能或社會認知測驗分數上，則未發現胰島素的主要效果或交互作用的顯著效果。然而，在組內比較中，發現胰島素阻抗的雙相情緒障礙症病人在MSCEIT使用情緒分支分數顯著較差，相較於無胰島素阻抗的雙相情緒障礙症病人。 結論：本研究結果發現胰島素阻抗的雙相情緒障礙症病人，有較差的執行?能和社會認知表現，反映雙相情緒障礙症病人其特定前額葉?能的不佳，可能同時受到疾病本身和代謝?能不佳的交互作用影響。因此，在臨床上可針對代謝異常進行介入，並進行認知?能的初步篩檢，以利進一步介入。
The Effect of Insulin Resistance on Cognitive Function in Euthymic Bipolar Disorder
冠中, 黃. (Author). 2019
學生論文: Doctoral Thesis