The Qualitative Study of Job Stress and Coping Strategies among Nurses in Hospice and Palliative Care

論文翻譯標題: 安寧緩和醫療護理師工作壓力與因應方式之探討
  • 陳 蕙琦

學生論文: Doctoral Thesis

摘要

背景與目的:安寧緩和醫療的目標是幫助與陪伴病人與家屬度過身心靈社會等各樣痛苦,令病人圓滿善終使家屬與病人無憾。但過程中安寧護理師常會面臨病人病況轉變與過世、病人及家屬心理/社會層面的反應、團隊內外溝通協調等方面的壓力源。本研究旨在描繪安寧護理師的臨床工作壓力與壓力調適方法。希望藉此協助安寧護理師及時感知壓力與因應,進而提升工作品質及服務效能。 方法:以質性研究深度訪談法邀請同意接受訪談之現職2年以上之安寧護理師計12位。 結果:依據訪談結果分析安寧緩和醫療護理師工作壓力有二個主題,六個次主題,分別為主題一內在因素:1 缺乏安寧照護的經驗、2 找不到意義與價值;主題二外在因素:1 與病人家屬照護認知不同、2 團隊內效能不佳、3 不同科別專業認知落差、4 缺乏組織後援。壓力因應有三個主題,九個次主題,分別為主題一情緒性支持:1 病人及家屬回饋、2 情緒發洩的多元管道、3 生活與工作平衡;主題二工具性支持:1 前輩帶領與同儕協助、2 多元的對話管道、3 組織人力資源管理、4 增加對病人照護問題的解決能力;主題三反思與轉化:1 心態調整與調適、2 自我成長與改變。 結論:受訪者陳述主要與其工作環境相關的壓力,具體而言,缺乏安寧照顧經驗、找不到工作的意義與價值、組織與團隊效能疲弱、與家屬或不同科別間認知落差是安寧護理師們最常遇到的問題。訪談中發現安寧護理師面對工作壓力每個人都有一套自己調節的方法,了解個人的限制及周邊可利用的資源,也會決定自己可以採用調適壓力的方式。 討論:安寧護理師面對工作壓力如以消極態度因應時,過程中的多重壓力和情緒將會一再被遮蔽,這樣不僅會增加壓力,也可能無法開啟自我反思之路;但如能積極面對自身感受及限制,透過反思、學習與調整的過程而達到自我成長,促使個人專業知能的提升,體悟到健康、親情、時間的可貴及生命的意義與價值。再則,人力是組織的資本,組織支持是職場工作重要的一環,除了既定安排的教育訓練外,如何增進員工的專業知能外更保有員工的身心健康,提供一個友善的工作環境是重要的。
獎項日期2019
原文English
監督員Hui-Ching Weng (Supervisor)

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